Zdroj: AdobeStock

Jaká kolenní ortéza je vhodná při artróze, po operaci nebo při sportu?

Prezentace klienta

Kolenní kloub je komplexní anatomická struktura tvořená kostmi, chrupavkami, vazy a menisky. K jeho poškození dochází v důsledku různých příčin – od degenerativních změn (artrózy) přes akutní traumatické stavy až po pooperační indikace. Každý z těchto stavů vyžaduje jiný způsob podpory. Někdy je potřeba koleno především odlehčit, jindy omezit v pohybu a jindy pouze mírně stabilizovat během zátěže.

Proto se při výběru kolenní ortézy nevychází pouze ze subjektivního vnímání bolesti, ale především z přesné diagnózy a aktuální fáze léčebného či rehabilitačního procesu.

Ortéza při artróze kolena

Artróza kolena (gonartróza) je postupné opotřebení chrupavky, které se projevuje bolestivostí, ranní ztuhlostí a často také otokem, především po delší zátěži. Při artróze není cílem imobilizace kloubu, ale spíše odlehčení té části kloubu, která je opotřebována nejvíce.

  • Při mírnějších formách obvykle postačí elastická bandáž nebo ortéza se silikonovými výztuhami. Tento typ bandáží se vyznačuje primárně kompresním účinkem, který zlepší prokrvení, sníží otok a poskytne pocit jistoty při chůzi.
  • Při středně těžké až pokročilé artróze se naopak využívají ortézy s kovovými dlahami a speciální odlehčovací rámové ortézy s kloubem. Tyto pomůcky fungují na principu mírného přesměrování zatížení směrem ke zdravější straně kloubu, čímž se snižuje tlak na poškozenou chrupavku a zmírňuje se bolest i při běžném pohybu.

Pozor však na to, že ortéza při artróze řeší důsledek, nikoli příčinu. Je proto nezbytné ji kombinovat s fyzioterapií, posilováním svalů kolem kolena a v některých případech také s úpravou pohybových návyků.

Ortéza po operaci kolena

Po operačních výkonech, ať už jde o rekonstrukci vazu (například předního zkříženého vazu), sešití menisku nebo náhradu kloubu, je hlavním úkolem ortézy pasivní ochrana operované struktury během fáze hojení.

Bezprostředně po operaci se zpravidla používá pevná, dobře fixující ortézas možností nastavení rozsahu pohybu. Lékař nebo fyzioterapeut na ní postupně uvolňuje limity pohybu podle toho, jak se stabilita kolena zlepšuje. Při operacích vazů a sešití menisků jde často o období přibližně čtyři až šest týdnů, při odstranění části menisku zpravidla o něco kratší dobu. Cílem je zabránit náhlým nebo nekontrolovaným pohybům, které by mohly poškodit čerstvě se hojící tkáň.

Po této akutní fázi se obvykle přechází na mírnější, funkční ortézu, která již umožňuje větší rozsah pohybu, ale stále poskytuje stabilitu během rehabilitačního cvičení.

Ortéza při sportu a prevenci zranění

Samostatnou kategorii tvoří pomůcky pro sportovce a aktivní lidi, kteří ortézu nepotřebují kvůli existujícímu problému, ale jako prevenci nebo podporu při návratu k pohybu po menším poranění. Zde se klade důraz na kombinaci volnosti pohybu a ochrany kloubu.

Při kontaktních sportech (fotbal, hokej, basketbal) se využívají preventivní ortézy (např. elastické návleky a bandáže s výztuží), které tlumí nárazy a chrání postranní vazy při kolizních situacích. Při běhu nebo jiných opakovaných pohybech, kde je problémem spíše bolest v oblasti čéšky (takzvané běžecké koleno), pomáhají ortézy zaměřené přímo na stabilizaci čéšky.

Ortéza při sportu nesmí bránit přirozenému pohybu, protože nevhodně zvolená ortéza může naopak zvýšit riziko nesprávného došlapu nebo přetížení jiných částí těla. Proto se sportovní ortézy vyrábějí z lehčích, prodyšných materiálů a klade se větší důraz na anatomický střih.

Upozornění: Tento článek slouží pouze k informačním účelům a nenahrazuje odborné lékařské poradenství. Výběr a používání kolenní ortézy konzultujte s lékařem nebo fyzioterapeutem, zejména po úrazu či operaci nebo při dlouhodobé bolesti.

Články z jiných titulů