Cestovatelský průjem: Jak mu předejít a co dělat při nákaze?
Cestovatelský průjem dokáže zkazit celou dovolenou. Zjistěte, jaké jsou jeho příčiny, jak správně doplňovat tekutiny, co koupit v lékárně a kdy vyhledat lékařskou péči.
Stačí jedno nevhodné jídlo, kostka ledu v nápoji nebo voda z neověřeného zdroje a dlouho plánovaná dovolená se může během několika hodin proměnit v boj s nepříjemnými zažívacími potížemi. Cestovatelský průjem, lidově známý jako faraonova pomsta nebo Bali Belly, patří podle odborníků na cestovní medicínu mezi nejčastější zdravotní komplikace při pobytu v zahraničí. Největší riziko představují zejména destinace s odlišnými hygienickými podmínkami v některých oblastech Afriky, Asie či Latinské Ameriky. Ve většině případů sice obtíže po několika dnech odezní, někdy však mohou vyvolat vážnou dehydrataci nebo vyžadovat zásah lékaře.
Co způsobuje cestovatelský průjem a jaké má příznaky?
Za vznikem cestovatelského průjmu stojí v drtivé většině případů bakterie, z nichž nejčastější je enterotoxigenní Escherichia coli (ETEC). Příčinou potíží však mohou být také viry nebo paraziti. K nákaze dochází po požití kontaminovaných potravin či vody. Mezi rizikové faktory patří:
syrové saláty a zelenina,
ovoce omyté závadnou vodou,
kostky ledu v nápojích,
nedostatečně tepelně upravené maso a mořské plody
Příznaky se obvykle projeví během několika dnů po příjezdu do destinace. Typický je vodnatý průjem, křeče a bolesti břicha, nevolnost, zvracení, zvýšená teplota nebo horečka a celková únava. U většiny nemocných obtíže po několika dnech samy ustoupí, hlavní hrozbou však zůstává rychlá ztráta tekutin a drahocenných minerálů.
Jak se chránit a na co si dát pozor při jídle a pití
Ačkoliv stoprocentní ochrana neexistuje, dodržováním základních hygienických pravidel lze riziko onemocnění výrazně snížit. Důležitá je opatrnost při výběru stravy i nápojů a důsledná hygiena rukou. „Nejčastějším rizikem je cestovatelský průjem, tomu se ale dá částečně vyhnout dodržováním základních hygienických pravidel,“ uvádí MUDr. Daniela Fránová, lékařka zabývající se cestovní medicínou.
Zdůrazňuje, že je nutné pít výhradně balenou vodu, vyhýbat se ledu v nápojích a vybírat si bezpečně připravená jídla. Odborníci zároveň varují před preventivním užíváním antibiotik u běžných cestovatelů, protože jejich nevhodné podávání přispívá ke vzniku nebezpečné antibiotické rezistence.
Jak správně postupovat při léčbě a co koupit v lékárně
Nejzásadnějším krokem při propuknutí potíží je zabránit hydratačnímu deficitu. Organismus při průjmu přichází o vodu i důležité minerální látky, proto jsou prvním krokem rehydratační roztoky z lékárny. Při mírnějším průběhu postačí klidový režim, vydatný pitný režim a šetřící strava. U dospělých pacientů bez vysoké horečky a bez příměsi krve ve stolici lze krátkodobě použít přípravky obsahující účinnou látku loperamid. Při nákupu v zahraničí se nevyplatí shánět značku, na kterou jste zvyklí z domova. Obchodní názvy léků se v jednotlivých zemích liší.
„Je zbytečné hledat český název léku. Důležité je znát účinnou látku a umět si o ni říct v místní lékárně. V zahraničí je pro laika těžké zorientovat se v nabídce, zvlášť když je člověku špatně, řeší dítě nebo nerozumí jazyku,“ vysvětluje Mgr. Pavla Horáková, vedoucí online poradny Lékárna.cz. Doporučuje před odjezdem vyfotit obaly běžně užívaných léků. V zahraniční lékárně pak žádejte účinné látky, jako jsou například loperamid nebo diosmektit, přičemž konkrétní výběr vždy přizpůsobte věku a stavu pacienta.
Varovné signály: Kdy je nutné vyhledat lékaře?
Samoobslužná léčba a domácí režim jsou postačující u lehkých průběhů. Odbornou lékařskou pomoc neprodleně vyhledejte v následujících situacích:
Průjem trvá několik dní a stav se nezlepšuje.
Ve stolici se objeví krev.
Průběh doprovází vysoká horečka.
Opakované zvracení znemožňuje přijímat tekutiny.
Nastanou viditelné známky dehydratace (pokles močení, sucho v ústech, pocity na omdlení).
Postaženým je malé dítě, senior nebo člověk s oslabenou imunitou.
Odborná spolupráce: MUDr. Daniela Fránová, Mgr. Pavla Horáková
Zdroj: www.nzip.cz
